Вопрос специалисту

Здравствуйте, Антон!

Касательно синусовой тахикардии могу сказать, что это может быть физиологическое состояние, особенно если это следствие физической или эмоциональной нагрузки. Нарушение процесса реполяризации - нарушение тонкого физико - химического процесса перераспределения электрического возбуждения в тканях сердца. С уважением,

Здравствуйте, Марина!

Ваш вопрос не совсем корректен. Уточните, пожалуйста, интересует ли вас положение электрической оси сердца или ритм, или частота сердечных сокращений (ЧСС)? Успехов вам.

Олеся, здравствуйте!

Вам необходимо показаться опытному терапевту или врачу общей практики и ответить на все вопросы врача. Предположительная сфера поиска - кардиология, неврология, пульмонология. Помимо детального сбора анамнеза врачом и клинического осмотра, может быть предложено исследование функции внешнего дыхания, возможно потребуется кардиологическое исследование. Хотя варианты очень индивидуальны. За нехваткой информации о вашем возрасте, истории настоящей проблемы со здоровьем и особенностях, трудно рекомендовать что-то большее. Выздоравливайте!

Здравствуйте, Олег!

Судороги в икроножных мышцах могут происходить по разным причинам. Помимо сосудистых (нарушение кровотока в конечностях) это могут быть электролитные нарушения в организме (изменения концентрации микроэлементов, К, Ca, Mg, солей) и другие причины. Обратитесь к опытному врачу общей практики или терапевту. Выздоравливайте.

Здравствуйте, Женя!

Нервный тик, как функциональное проявление расстройства нервной системы, сам по себе является симптомом, неким звонком о происходящем нарушении в организме. Необходимо показаться психоневрологу и попытаться найти причину этого состояния, пройти ряд обследований и назначить лечение. Желаем скорейшего выздоровления.

Уважаемый, Артем Андреевич!

Если диагноз верен и причина состояния не вызывает сомнений, лечение может быть довольно длительным и комплексным (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины гр.В, сосудистые и ноотропные препараты, антиоксиданты + ЛФК, физиотерапия, остеопатия, например). Может потребоваться и нейрохирургическая коррекция при неэффективности консервативного лечения. В любом случае подход к решению проблемы всегда индивидуален и учитывает также наличие у вас других заболеваний, непереносимости медикаментов и т.д. Здоровья вам.

Приветствуем вас, Лидия!

Конечно не исключен перелом мелких костей стопы (плюсневого или предплюсневого отделов), вам необходимо показаться травматологу, сделать рентгеновские снимки стопы, возможно даже в нескольких проекциях. Не тяните с диагностикой. Успехов вам.

Здравствуйте, Марина!

Пневмония - заболевание, требующее четкой диагностики, как рентгенологической, так и бактериологической. В этом залог эффективного лечения, особенно в раннем детском возрасте. Существующие на сегодняшний день антибиотики широкого спектра действия позволяют успешно бороться с самыми тяжелыми и редкими возбудителями пневмоний. Нисколько не подвергая сомненияю квалификацию и опыт врачей больницы, где лечится ваш малыш, могу сказать, что альтернативные стационары и лечебные центры г.Москвы вам могут подсказать по телефону диспетчерской нашей скорой помощи (495) 223 70 03. Звоните нам 24 часа в сутки и вам ответят на все ваши вопросы, а также при необходимости организуют скоропомощной перевод из одного стационара в другой. Здоровья вам и вашему малышу.

Здравствуйте, Маша!

Отвечая на ваш вопрос хочу заметить, что при дифференциальной диагностике абдоменального болевого синдрома врачами берутся во внимание не только данные УЗИ, но и других исследований (например, клинических и биохимических анализов крови, мочи, эндоскопических исследований и т.д.) Наметить диагностический план, провести и грамотно интерпретировать результаты может только врач, располагающий всей информацией о вашем состоянии. Не даром говорят, например - правильно собранный анамнез (история) заболевания - половина диагноза. Не хотелось бы переходить в сферу гадания, не располагая полной информацией. Здоровья вам.

Уважаемая Лилия!

Ваш вопрос сложен и должен быть адресован наблюдающему вашу беременность гинекологу, нарушение расположения или частичная отслойка плаценты на раннем сроке может приводить к внутриутробной гипоксии плода и вытекающим из этого последствиям. Четко следуйте рекомендациям врачей, не нарушайте лечебно-диагностического плана, предложенного вашим доктором. Желаем вам удачи и здоровья.

Здравствуйте, Лидия!

Залог успешной терапии вашего заболевания лежит в регулярной терапии точно подобраными дозами препарата (препаратов). В любом случае авторитетно ответить на ваши вопросы может только опытный невролог-эпилептолог в контакте с вашим лечащим гинекологом. Терапия названным вами препаратом в 1 триместре беременности при необходимости возможна в минимальной дозировке и, к сожалению, не лишена возможного пагубного воздействия на плод. Для профилактики этого четко следуйте советам врачей и своевременно выполняйте все исследования в декретированные сроки. Относитесь к своему заболеванию как к образу жизни, как это делают, например, диабетики, и доверяйте врачам. Желаем вам здоровья.

Здравствуйте, Татьяна!

Ревмопробы (анализы крови) в вашем случае конечно не помешают для выяснения природы заболевания, как и, возможно, магнитно-резонансная томография сустава (МРТ), но решить вопрос о необходимости того или иного исследования с учетом вашего возраста, рентгенологической картины изменений и анамнеза (история болезни, наличие травм и т.д.) может только ортопед-травматолог. Этот специалист при необходимости посоветуется с ревматологом при наличии отклонений в анализах крови, он же назначит необходимое лечение, например, включающее курс внутрисуставных инъекций препарата, являющегося аналогом внутрисуставной жидкости (смазки для сустава).

Уважаемый, Евгений!

Трудно что-то конкретно советовать при отсутствии данных о площади, локализации и степени ожога. Если идет речь о ограниченном ожоге 1-2 степени можно применить гелевую противоожоговую повязку ""Аполло"", хотя она особенно эффективна в первые минуты и часы, мазь или крем Бепантен или Дермазин. Последнее средство также предотвратит инфицирование ожоговой области. Лучше посоветуйтесь с врачом. Удачи вам.

Здравствуйте, Елена!

Конечно же желателен осмотр ЛОР врача, особенно при наличии проблем с носовым дыханием и выделениями из носа и, возможно, проведение рентгеновских снимков ППН (придаточных пазух носа), возможно даже КТ (компьютерной томографии). Хотя в вашем случае возможна т.н. головная боль напряжения или кластерные боли. Разобраться в этом и назначить лечение сможет опытный невролог. Будьте здоровы.

Здравствуйте, Артем!

К препаратам, применяемым для экстренной профилактики ЗППП помимо местных средств (Мирамистин, Бетадин) относятся антибиотики, например, цефалоспоринового ряда 3 поколения, но гораздо эффективнее их парентеральное (например внутримышечное) применение (1 или 2 инъекции). Не рекомендуем вам практиковать самостоятельное использование препаратов (без врачебного контроля). Занимайтесь безопасным сексом. С мерами профилактики после незащищенного полового контакта вы можете ознакомиться по ссылке http://www.uro24.ru/articles-detailed.php?IBLOCK_ID=1SECTION_ID=0ELEMENT_ID=34 Успехов Вам.

Здравствуйте, Татьяна!

Парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

Уважаемая, Марина! Состояние, которое вы описываете, называется крапивницей, проявления которой возможны от зуда и небольших ограниченных кожных волдырей до распространенного отека (особенно опасен отек кожи и подкожной клетчатки лица и шеи и носит название отека Квинке) с температурной реакцией. Не исключено и совпадение дебюта ОРВИ с алиментарной (пищевой) аллергией. В первую очередь исключите из рациона ребенка облигатные аллергены (ярко окрашенные фрукты и овощи, например цитрусовые, рыбу, орехи, мед. шоколад...) и постоянно имейте дома антигистаминные капли Фенистил или Зиртек, а также противовоспалительное средство - сироп Нурофен. При развитии острого состояния, дав ребенку указанные препараты в соответствующей возрасту дозировке, лучше все же вызовите скорую, т.к. доктор сможет оценить ситуацию объективно и при необходимости определить показания для госпитализации ребенка. При частых рецидивах (повторениях) этого состояния и усилении проявлений покажите ребенка аллергологу, но аллергопробы желательно делать не в весенний и летний период. Выздоравливайте!

Здравствуйте, Cветлана!

Вероятно речь идет о вертеброгенном болевом синдроме или невралгии, хотя с вашим анамнезом необходимо постоянно наблюдаться у фтизиатра. Здоровья вам.

Уважаемая, Дарина!

Обратитесь, пожалуйста, к гинекологу и не затягивайте. Возможно речь идет о инфекции, требующей диагностики и серьезного лечения. Удачи.

Уважаемая, Валентина!

К сожалению независимое, компетентное мнение в режиме интернет-консультации получить невозможно, нужна как минимум интернет мультимедийная конференция. Ваша бабушка прежде всего угрожаема по развитию тромбо-эмболических осложнений, оценить же полноту назначений коллег на данный момент не представляется возможным (не известен анамнез заболевания, сопутствующие проблемы, дозировки препаратов и т.д.). Желаю вам удачи и здоровья вашей бабушке.

Здравствуйте, Лида!

Проблема в том, что понятие ""шея"" - очень неконкретно, в этой анатомической области много участков (поднижнечелюстная область, позадиушная, переднешейная и т.д.) Для начала срочно покажитесь хирургу, но не исключена и инфекция, например краснуха или эпидемический паротит. Удачи.

Уважаемая, Катерина!

Обязательно покажите ребенка офтальмологу (окулисту). Ребенку показан как минимум осмотр на щелевой лампе и исключение специфического возбудителя заболевания, требующего коррекции терапии. Удачи вам.

Ложные хорды левого желудочка

Ложная хорда левого желудочка – это малая аномалия сердца, проявляющаяся наличием в полости желудочков добавочных соединительнотканно-мышечных образований в виде тяжей, которые, в отличие от нормальных хорд, имеют нетипичное крепление (не к створкам АВ-клапанов) к свободным стенкам желудочков и межжелудочковой перегородки.

Чаще они локализуются в левом желудочке, несколько преобладают лица мужского пола, одновременно их может быть несколько, как, впрочем, изолированно, так и в сочетании с другими малыми аномалиями сердца, врождёнными пороками.

Топические варианты:

– по камерам сердца: правожелудочковые(5%), левожелудочковые(95%)

– по отделам желудочков: базальные, серединные, верхушечные

– по направлению: поперечные, продольные, диагональные

– по количеству: единичные(62%), множественные(38%).

Клинические проявления неспецифичны, связаны как с наличием этой аномалии (синдром ранней реполяризации желудочков, синдром предвозбуждения желудочков, нарушения ритма сердца), так и с синдромальными проявлениями системной соединительно-тканной дисплазии.

Аускультативно нередко выслушивается мезосистолический шум на верхушке сердца, имитирующий врождённый порок сердца.

Основной неинвазивный метод диагностики – эхокардиография.

В большинстве случаев наличие этой аномалии не влияет на качество жизни и прогноз.

К сожалению, в Вашем случае без осмотра и проведения анализов не обойтись. Заболевание может быть как инфекционной природы с симптоматикой энтероколита, так и заболевания хирургические, связанные с патологией поджелудочной железы, печени. Не затягивайте обследование.

Ложные хорды левого желудочка

Ложная хорда левого желудочка – это малая аномалия сердца, проявляющаяся наличием в полости желудочков добавочных соединительнотканно-мышечных образований в виде тяжей, которые, в отличие от нормальных хорд, имеют нетипичное крепление (не к створкам АВ-клапанов) к свободным стенкам желудочков и межжелудочковой перегородки.

Чаще они локализуются в левом желудочке, несколько преобладают лица мужского пола, одновременно их может быть несколько, как, впрочем, изолированно, так и в сочетании с другими малыми аномалиями сердца, врождёнными пороками.

Топические варианты:

– по камерам сердца: правожелудочковые(5%), левожелудочковые(95%)

– по отделам желудочков: базальные, серединные, верхушечные

– по направлению: поперечные, продольные, диагональные

– по количеству: единичные(62%), множественные(38%).

Клинические проявления неспецифичны, связаны как с наличием этой аномалии (синдром ранней реполяризации желудочков, синдром предвозбуждения желудочков, нарушения ритма сердца), так и с синдромальными проявлениями системной соединительно-тканной дисплазии.

Аускультативно нередко выслушивается мезосистолический шум на верхушке сердца, имитирующий врождённый порок сердца.

Основной неинвазивный метод диагностики – эхокардиография.

В большинстве случаев наличие этой аномалии не влияет на качество жизни и прогноз.